今日は、朝から女子フィギュアスケートをテレビで観戦。

坂本花織選手銀メダル、中井亜美選手銅メダルおめでとうございます。

冬季オリンピックを見るたびに思い出します。
20年前、トリノオリンピックでの 荒川静香 選手の金メダル。
そう、あのイナバウアー。



実は当時、イナバウアーを真似してぎっくり腰を起こした方が、3〜4名来院されました。

「反った瞬間にピキッときた」
「やってみたら翌朝動けない」

優雅なポーズの裏側で、腰椎には強烈な伸展ストレスがかかっています。

今回は、イナバウアーで起こりうる腰痛を
多裂筋パターンと腰方形筋パターンの2つに分けて解説します。




イナバウアー動作で起こる力学

イナバウアーは、

・強い腰椎伸展
。股関節伸展
体幹の後方重心移動が同時に起こる動作です。

股関節の伸展可動域が不足していると、その代償が腰椎に集中します。

結果として筋に過負荷がかかり、潜在していたトリガーポイントが活性化してしまいます。

重要なのは、「新しくできる」のではなく、もともと存在していた潜在性トリガーポイントが活動性へ移行するという点です。




パターン① 多裂筋由来の腰痛

■ 症状の特徴

・背骨の真ん中が痛い
・反ると詰まる
・起き上がりがつらい

多裂筋は椎骨を1つ1つ安定させる深層筋です。
日常生活で潜在性トリガーポイントを抱えていることは珍しくありません。

そこへ急激な伸展ストレスが加わると、潜在性トリガーポイントが活性化してしまいます。

すると、

・局所痛
・伸展時痛
・朝のこわばり
が出現します。

■ 触診所見

棘突起のすぐ外側、深部に索状硬結。
押すと「そこです」と明確に再現される痛み。



パターン② 腰方形筋由来の腰痛

■ 症状の特徴

片側が痛い
腰の横が重だるい
長時間立位で悪化
寝返りで痛む
腰方形筋もまた、潜在性トリガーポイントを抱えやすい姿勢保持筋です。

イナバウアーのような強い体幹伸展により、
既存の潜在性トリガーポイントが活性化してしまいます。

その結果、

側屈制限
伸展痛
臀部への関連痛
が現れます。

■ 触診所見

第12肋骨下〜腸骨稜上縁に硬結。
深圧で臀部や鼠径部へ放散痛。

上記２パターンともに、筋筋膜性の腰痛には、トリガーポイント鍼治療が有効となります。



なぜ“ぎっくり腰”になるのか

多裂筋も腰方形筋も、

「姿勢保持筋」

です。

日常生活の負荷により、
すでに潜在性トリガーポイントは存在していることが多い。

そこへ急激な伸展ストレスが加わることで、

局所循環低下
神経過敏化
トリガーポイントの活性化
が起こります。

これが急性腰痛、いわゆる“ぎっくり腰”の本質です。


活性化してしまったトリガーポイントを正確に鎮静化させること。


イナバウアー腰痛に限らず、ぎっくり腰でお悩みの際はご相談ください。



＝筆者：佐野 聖（さの ひじり）／ はり・きゅう・マッサージ治療院 feel 院長＝
1995年に鍼灸マッサージ師（国家資格）を取得し、整形外科勤務からキャリアをスタートしました。臨床の現場で数多くの症例に携わる中で、痛みの多くが筋肉や筋膜に由来することに注目し、2003年に横浜で「はり・きゅう・マッサージ治療院 feel」を開業。筋筋膜性疼痛症候群（MPS）やトリガーポイント治療を専門に、肩こり・腰痛・坐骨神経痛・五十肩・頭痛など、慢性的な痛みに取り組んできました。
その治療技術や臨床経験は、鍼灸専門誌『医道の日本』でも特集として紹介されています。